Vous recherchez une mutuelle santé pas chère vous garantissant une prise en charge optimale, mais vous ne savez comment faire pour comparer. Le devis est l’élément de base pour toute comparaison.
Devis de mutuelle santé : c’est quoi ?
Comme tous devis, c’est une proposition gratuite et sans engagement vous fournissant les informations détaillées sur les garanties proposées, pour un montant de cotisation donné.
Comme nous le verrons plus loin, par définition cette offre est personnalisée ; son tarif et les garanties proposées sont directement dépendants de votre profil et de vos besoins.
Que doit contenir le devis ?
Pour choisir au mieux votre contrat mutuelle, il doit comporter a minima :
- deux éléments de comparaison essentiels que sont le tableau des garanties et le coût ;
- des indications sur l’organisme et les termes du contrat.
Le tableau des garanties
Ce tableau va détailler:
- les taux de prise en charge sécurité sociale et mutuelle par type de prestations (soins de ville, pharmacie, dentaire, optique, appareillage, hospitalisation, acte de prévention, et suppléments);
- les forfaits éventuels notamment pour les prestations optiques et dentaires ;
- les éventuelles garanties optionnelles.
À noter qu’un taux mutuelle de 100 % ne signifie pas une prise en charge à 100 % mais un remboursement de 100 % du tarif de base de la sécurité sociale.
Le prix
Le montant mensuel et/ou trimestriel et/ou annuel de la cotisation ainsi que les éventuels frais de gestion doivent être clairement indiqués.
Les autres informations importantes
Pour une comparaison exhaustive, les informations concernant les modalités de remboursements, des conditions d’adhésion et les termes du contrat sont un plus.
Les coordonnées de l’assurance doivent aussi clairement apparaître.
Lors de la souscription, l’assureur est dans l’obligation de respecter les termes de la proposition. Dans le cas contraire, vous pouvez refuser de signer le contrat.
Comment est calculé un devis ?
S’il existe de grandes disparités entre les différents organismes, le niveau de garantie et le montant des cotisations dépend directement de votre profil et de vos besoins.
Vous pouvez faire bénéficier les membres de votre famille des mêmes garanties de prise en charge en les rattachant à votre contrat. Ils deviennent, ce que l’on appelle, des ayants droit.
Certaines complémentaires proposent des formules avantageuses pour ce type de contrat.
Votre âge, votre sexe, votre situation géographique et votre régime professionnel, mais aussi ceux de vos éventuels ayants-droits, sont autant d’éléments pouvant influer sur le tarif de la complémentaire.
Votre régime d’affiliation (régime général ou régimes spéciaux) feront également varier les taux de remboursement.
Pour une couverture efficace, il est important de bien définir les niveaux de garanties souhaités.
Pour cela, il faut que vous calculiez pour vous et vos ayants droit, les principaux postes de dépense (optique, dentaire…).
Comment obtenir et comparer des devis ?
Les comparateurs en ligne vous permettent d’obtenir instantanément plusieurs devis avec toutes les informations décrites dans les paragraphes précédents. Les éléments nécessaires à leur calcul devront être préalablement saisis.
À vous de choisir la mutuelle la plus adaptée à vos besoins et vos moyens. Pour vos plus gros postes de dépenses, n’hésitez pas à souscrire une garantie plus importante avec des taux de remboursement mutuelles plus avantageux.